内镜清洗工作站软式、硬式内镜的维护、清洗与消毒

微创手术的快速发展使内镜器械的类型与应用越来越广泛，在一些检查与手术中有时还是不可获取的。如今临床常见内镜器械根据其自身能否改变方向分为软式和硬式两大类，为保障诊疗质量及安全性，这些重复使用的内窥镜在使用前后必须进入内镜清洗工作站进行清洗消毒，且还要保证清洗消毒的效果。

软式内镜

①软式内镜的维护。软式内镜多数由镜体、冷光源、图像系统三分部构成，其结构精密，虽然能改变方向但也有角度限制，因此保存及使用中都应该避免过度弯曲，以防折断光导纤维。软式内镜的维护应该有专人专柜保管，自内镜清洗工作站清洗后放在专门的内镜储镜柜。②软式内镜清洗。清洗可以采用内镜自动清洗消毒机，但是具体需要注意各流程，按规范进行预清洗、手工清洗后再采用设备做酶洗，而后还要二次清洗。③软式内镜消毒。消毒也可通过内镜清洗器械进行，用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时要将清洗擦干后的内镜置于消毒槽，并保证器械全部浸没消毒液中，按规定时间浸泡。消毒后注意还需要再次做冲洗和干燥。

硬式内镜

①硬式内镜的维护。硬式内镜由工作镜管部分、结构主体部分、眼罩部分、光缆接口部分构成，相对于软式器械来说硬式更不易损坏，使用及清洗过程中主要应该注意的是工作镜管部分。进入内镜清洗工作站的硬式内镜很少有因为清洗或保存而损坏的，反倒是在给患者使用中容易因为与其它器械配合工作而损坏。硬管内窥镜应有专人专柜保管，放在专用的包装箱内，其基本都不耐高温高压，清洗消毒中应该注意这点。②硬式内镜清洗。具体的清洗步骤与软式内镜一样，但是硬式内镜在清洗细节上还有一定不同，虽然手工清洗后设备同样可以放进内镜清洗消毒机，但是其可以用高压水枪彻底冲洗，不能用超声波。③硬式内镜消毒。硬式内镜是否适于压力蒸汽灭菌需要看设备使用说明，不适用压力蒸汽灭菌的可使用2％碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。